Ожирение | Опора | Центр психологической помощи

Работаем онлайн

в вашем городе

+7 (930) 707-33-32

Психологическая помощь

Работаем онлайн

в вашем городе

+7 (930) 707-33-32

Психологическая помощь

Лечение ожирения

Лечение психологических травм

Уникальный инновационный подход

Групповая
терапия

Обучающий
метод

Оставить заявку

Нажимая кнопку «Оставить заявку» я ознакомился с Политикой конфиденциальности и даю Согласие на обработку своих персональных данных

Свяжемся с вами в течение дня
На консультации достоверно установим причины ожирения

Что такое ожирение?

Ожирение — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около одной трети всего населения страдает от ожирения. Устоявшейся характеристикой ожирения считают излишнее накопление жира, который увеличивает массу тела больше чем на 20% относительно оптимальной массы, соответствующей возрасту и полу. Для оценки стадии ожирения используют индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается как соотношение массы тела (в килограммах) к росту (в метрах), возведенному в квадрат.

С учетом этого показателя ожирением считают случаи, когда ИМТ превышает 30 кг/м2, а избыточной массой тела – если данный показатель более 25 кг/м2.

Разновидности ожирения

Скопление жира преимущественно на животе и в верхней части туловища называется ожирением по мужскому типу, а в области бедер и ягодиц – ожирением по женскому типу. В большинстве случаев диагностируют алиментарно-конституциональное ожирение, т. е. связанное с особенностями питания и генетической предрасположенностью.

Эндокринные заболевания могут стать причиной возникновения ожирения.

Нарушение работы структур мозга, отвечающих за выработку гормонов и влияющих на метаболизм, может быть следствием недостаточного поступления кислорода (ишемии), инфекционных, посттравматических и опухолевых процессов.

Симптомы и причины ожирения

Алиментарно-конституциональное ожирение развивается под влиянием разных факторов, но к основным относятся переедание, высокоуглеводная диета и низкая физическая активность. При ожирении такого типа ИМТ обычно не превышает 27-35 кг/м2. Избыточная масса тела сопровождается повышением уровня общего холестерина и липопротеинов низкой и очень низкой плотности в плазме.

Ожирение может стать причиной сахарного диабета 2-го типа, артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваний, синдрома апноэ во сне, артрозов.

У женщин ожирение может сопровождаться ановуляцией, нарушениями менструального цикла, бесплодием, полипозом эндометрия.

Совсем недавно виновником переедания считали гормон лептин, который, проникая в гипоталамус, контролирует потребление пищи. Чем меньше лептина в организме, тем сильнее чувство голода и тем выше потребность в насыщении. При дефиците лептина ожирение развивается очень быстро. Однако выяснилось, что у тучных людей, как правило, содержание гормона достаточно велико, и проблема алиментарного, т. е. пищевого, ожирения вызвана не гормональной зависимостью.

Ожирение может быть эндокринного типа. Например, при болезни и синдроме Иценко-Кушинга происходит избыточная выработка гормонов – кортикостероидов, в первую очередь глюкокортикоидов. При этом у большинства пациентов выявляется нарушение толерантности к глюкозе, а у остальных – сахарный диабет 2-го типа. Ожирение у таких больных характеризуется излишним накоплением подкожно-жировой клетчатки в области плеч, шеи и живота, тогда как конечности остаются тонкими. Лицо приобретает лунообразную форму.

При гипотиреозе ожирение вызывается снижением скорости метаболизма. Кроме того, накопление в тканях мукополисахаридов способствует задержке воды, что ведет к отеку, который еще больше подчеркивает ожирение.

К ожирению также приводит заболевание, характеризуемое недостаточностью гормонов гипофиза, – гипопитуитаризм.

Снижение выработки гормонов гипофизом влечет за собой нарушение функций периферических эндокринных желез, что сопровождается задержкой полового развития у подростков, нарушением менструального цикла у женщин, снижением потенции у мужчин.

У мужчин снижение выработки тестостерона, которое происходит при гипогонадизме, сопровождается накоплением жировой ткани и повышением инсулинорезистентности. Ожирение вследствие гиперинсулинизма возникает вследствие повышения в крови уровня инсулина. Поскольку инсулин отвечает за усвоение глюкозы, пациенты с гиперинсулинизмом постоянно испытывают чувство голода и отличаются повышенным аппетитом. Как правило, это приводит к накоплению излишней массы тела.

Ожирение может быть следствием заболевания мозговых структур – коры, гипоталамуса, а также возникать после травм, инфекций и опухолевых процессов. Ряд вырабатываемых в аденогипофизе гормонов, в частности, адренокортикотропный гормон (АКТГ), эндорфины, обладают жиромобилизующей активностью, поэтому играют важную роль в развитии ожирения.

Выявлены не только гормональные, но и генетические нарушения, приводящие к развитию ожирения.

Узнать подробнее о лечении

Нажимая кнопку «Оставить заявку» я ознакомился с Политикой конфиденциальности и даю Согласие на обработку своих персональных данных
Свяжемся с вами в течение дня. Если ваш телефон будет недоступен, мы свяжемся с вами по e-mail.

Диагностика заболевания

Как и при любом другом заболевании, первоначальное обследование должно включать опрос и выявление жалоб. Необходимо уточнить характер питания, а лучше – записать рацион за последние 3-5 дней. Это помогает рассчитать калорийность питания и сравнить ее с расходом энергии.

При осмотре выявляют характер ожирения: по мужскому типу или по женскому.

Измеряют окружность талии: если она превышает 88 см у женщин и 102 см у мужчин, это служит показателем абдоминального ожирения.

Необходимо обратить внимание на клинические симптомы, которые могут свидетельствовать о синдромальной природе ожирения, например, симптом «грязных локтей» при гипотиреозе, «гипоталамические стигмы» ожирения – цианотичные стрии (растяжки), пигментации в местах трения, гипертрихоз при поликистозе яичников.

При подозрении на эндокринный характер ожирения необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных тестов. В любом случае назначают общие анализы крови и мочи. Биохимический анализ крови (уровень креатинина, мочевины, билирубина, печеночных ферментов – АЛТ, АСТ) помогает оценить функциональное состояние печени, почек. Глюкозотолерантный тест и определение уровня глюкозы в крови необходимы для выявления нарушений углеводного обмена, которые могут привести к сахарному диабету 2-го типа.

Снижение уровня Т3 и Т4 указывает на гипофункцию щитовидной железы, что ведет к увеличению массы тела. При подозрении на гипогонадизм назначают анализы на половые гормоны (тестостерон).

Для исключения церебральных органических поражений обязательно выполнение рентгенографии черепа, в том числе рентгенографии области турецкого седла для диагностики поражения гипоталамуса и нейрогипофиза.

Лечение ожирения

Хронический характер ожирения предусматривает необходимость долгосрочного и последовательного лечения.

Основная задача заключается в постепенном снижении массы тела и поддержании достигнутого результата в течение длительного времени.

Решению проблемы способствует коррекция пищевого поведения и физической активности. Требуется свести к минимуму употребление продуктов с высоким содержанием жиров, включать в рацион больше пищевых волокон, которые содержатся в свежих овощах, фруктах, хлебе грубого помола. Необходимый компонент лечения – физические нагрузки.

Лекарственная терапия рекомендуется при ИМТ более 30 кг/м2 и при недостаточной эффективности изменения образа жизни на протяжении трех месяцев. Кроме того, она показана при наличии факторов риска (диабет, дислипидемия). При этом основной акцент, как правило, делается на воздействие на центры голода и насыщения, блокирование всасывания пищевого жира и усиление его расщепления. Хирургическое лечение назначается пациентам с ИМТ более 40 кг/м2 или с ИМТ более 35 кг/м2 и при наличии тяжелых заболеваний, на течение которых можно воздействовать путем снижения массы тела.

Среднее время лечения ожирения

3 месяца

Психологи Центра Опора

0
Работаем исключительно с причинами проявления тревоги и напряжения – травмирующими событиями. Поэтому первые результаты можно почувствовать уже после первой консультации. В дальнейшем, прорабатывая травмы, убираем источник тревоги.

12 месяцев

Обычные психологи

0
Используют одну или несколько методик, которые временно снижают тревогу и напряжение. При этом оставляя травмирующее событие, которое продолжает поставлять тревогу в тело. Таким образом, можно работать годами и без улучшений.

Узнать подробнее о лечении

Нажимая кнопку «Оставить заявку» я ознакомился с Политикой конфиденциальности и даю Согласие на обработку своих персональных данных
Свяжемся с вами в течение дня. Если ваш телефон будет недоступен, мы свяжемся с вами по e-mail.
Помощь пациентам с анорексией - доступная
терапия в ЦПП “Опора”
Идет набор на групповую терапию

Отзывы наших клиентов

Часто задаваемые вопросы

Сколько нужно заниматься с психологом?

Ответа на этот вопрос нет. Дело в том, что каждый человек уникален, соответственно, уникальны и его запросы, его темп, в котором он готов двигаться в процессе психотерапии. Вне зависимости от запроса стоит настраиваться на длительную работу. Даже если поначалу в процессе психотерапии важно снять остроту актуальной проблемы, в дальнейшем появляется возможность поработать и с «хроническими» проблемами, исследовать себя, выйти на новые грани честности с самим собой. Новые запросы неизбежно формируются во время работы, и это влияет на сроки терапии. Но остановиться можно в любой момент, а вот нужно ли — решать вам непосредственно в процессе. Чаще всего, наши клиенты уже после 3 месяцев работы понимают, что они уже здоровы.

Как часто нужно посещать психотерапевта?

Золотой стандарт — одна встреча в неделю. Иногда требуется более интенсивная работа, то либо психолог предлагает это клиенту, либо клиент сам решает сделать их чаще или реже. Иногда предлагаем 2-х часовые встречи, когда понимаем, что 1-х для встречи мало.

В каком формате проходят занятия?

Если вы решили работать с психологом онлайн, то в назначенное время вы созваниваетесь с помощью Skype или ZOOM, как наиболее устойчивых платформ. Во время сессии важно, чтобы вы были в помещении одни и никто не мог вас побеспокоить, также важен стабильный интернет.

Если же вы решили работать очно, то в назначенное время вы приходите в кабинет, нашего Центра в Нижнем Новгороде, ул. Бекетова, д. 15. 

На время сессии кабинет может запираться. Во время сессии не желательно пользоваться телефоном и отвлекаться на другие действия, кроме терапии. Можно пить.

Иногда клиенты волнуются перед сессией (и даже не знать, что говорить). Если вы не знаете о чем говорить – вам психолог поможет найти тему для сессии.

Сколько длится одно занятие?
Продолжительность одного занятия ~ 50 минут. Так же, при необходимости, вы можете проводить сдвоенные занятия со своим психологом, тогда встреча будет длиться 90-110 минут.
Сколько стоит 1 сессия?
Стоимость сессий от 2500 рублей до 8000 рублей. Чаще всего сессия стоит 3000 рублей.
Как происходит оплата занятий?

Оплата занятий происходит через систему оплаты, как в интернет-магазине с отправкой чека на ваш e-mail.

Как понять, что мне нужна психотерапия?

Чаще всего к нам обращаются с зависимостями, психическими расстройствами, психосоматикой, жизненными проблемами, тупиками, со всем, что может вызвать напряжение и тревогу, вызвать дискомфорт в жизни. И даже если вы хотите больше зарабатывать, но пока не можете – это тоже повод обратиться к психологу.

В вашем центре выписывают лекарства?

Мы не оказываем медицинских услуг и не выписываем лекарства. Мы можем направить вас ко врачу, для подключения медикаментозного лечения только в случае опасности для вашей жизни и здоровья. Если нет прямой угрозы жизни и здоровья, то мы не подключаем медикаментозного лечения, т.к. оно снижает напряжение и мешает психологической работе. Мы работаем с помочью разговорных и телесных методик, направленных проработку травм и, в конечном счете, на свободное выражения ваших чувств и эмоций.

Что такое метод лечения психотравм?

Психотравма – это особая структура в нашем мозгу, она создается каждый раз, когда организму не хватает ресурсов для адекватной реакции на внешнее воздействие. Эти структуры заставляют человека реагировать только одни образом. Они выступают как условные рефлексы, не давая свободу в нашем реагировании. 

Таких структур может быть достаточно много и они, когда включаются. Поэтому под их воздействием люди вынуждены игнорировать свои чувства и эмоции, что приводит к высокому напряжению. которое, в свою очередь, приводит к появлению различных зависимостей, фобий и других расстройств личности. Поэтому убирая психологические травмы мы снижаем тревогу напряжение, что позволяет людям избавляться от различных зависимостей, расстройств и налаживать комфортные отношения с окружающими людьми.

Статьи по теме

1-1_обработано
Контроль родителей — одна из самых распространённых причин анорексии
На прошлой неделе я проводил диагностику причин анорексии у одной девочки и хочу поделиться её итогами. Тем более ситуация, в которой оказался ребёнок,...
photo_2024-04-18_16-06-21_обработано
Почему одни худеют легко и быстро, а другие нет?
Как похудеть? Это вопрос волнует многих. И не только потому что стройное тело выглядит привлекательно. Прежде всего, похудение помогает улучшить здоровье,...
sl_2
Булимия
Булимия — это Расстройство пищевого поведения (РПП), включая нарушения пищевого поведения (НП), являются одними из наиболее распространенных хронических...
2024-03-21_17-22-03
Нарциссическая травма
— Я тебя ненавижу за то, что ты показал мне мое несовершенство!Иногда, я слышу или читаю между строк такие слова в мой адрес, когда клиентам удается...
photo_2023-12-23_23-56-24
Как за 3 шага вылечить РПП
 Что если ваш ребенок не хочет лечиться от рпп? Вы уже начали замечать симптомы РПП (аномальный вес или манипуляции с едой)? Вы замечаете, например,...
2bd87b0d87b211ee96421e5d9776cfa6_upscaled
Психотропные препараты: виды и реакция организма на их прием
Медикаментозное лечение при различных психических расстройствах не является самостоятельным. Оно лишь дополняет общий процесс выздоровления, основой которого...

Заявка на обратный звонок специалиста. Свяжемся в течении дня.

Специалист перезвонит
вам в течение дня

Записаться на бесплатную консультацию.

Специалист свяжется в течении дня.

Ваша заявка успешно отправлена