Услуги » Лечение расстройств » Лечение ОКР
Лечение обсессивно-компульсивного расстройства
- Уникальная методика, аналогов пока нет
- Помогает даже в сложных случаях
- На Диагностике поймете реальные причины ОКР
- Также расскажем о чем молчат врачи.
- Обычно вылечиваем за 3 месяца
Лечение психологических травм
Уникальный инновационный подход
Групповая
терапия
Обучающий
метод
Оставить заявку
Нажимая кнопку «Оставить заявку» я ознакомился с Политикой конфиденциальности и даю Согласие на обработку своих персональных данных
5 000 ₽
Отзывы наших клиентов
Больше 10 лет я борюсь с рпп, пытаюсь его не замечать, убедительно притворяюсь, что "со мной всё в порядке" и вот первый раз всё время я решила обратиться со своей проблемой к специалисту. Уже за одну консультацию психолог помог мне заглянуть вглубь себя и дал "пищу для размышлений". Спасибо Вам огромное!
Работа в группе помогла мне лучше осознать свои страхи (страх конкурировать, страх не быть принятой другими, страх не справиться со своими чувствами и многое другое), возможность делиться очень важными и значимыми вещами, принимать от других и оказывать им поддержку. Для меня группа – это безопасное место для проявления своих чувств и эмоций, возможность увидеть ситуацию со стороны и реакцию других участников. Спасибо вам за профессионализм, деликатность и хорошее отношение. Спасибо всем участницам группы за искреннюю обратную связь, поддержку и помощь.
Была на 15 сессиях у Андрея по теме РПП, и довольна результатом. Стала лучше различать свои чувства, научилась выражать их. Нашли в детстве корни стыда, вины и постоянного недовольства собой. Приобрела навыки как самостоятельно разбираться с возникающими эмоциями, не прибегая к РПП. На протяжении двух месяцев что мы работали, Андрей не отказывал в срочных сессиях и находил ближайшее время, спасибо! Благодарю за чуткость, доброту, принятие. Иногда я плакала, иногда мы смеялись, было много неприятных моментов столкновения с тем что не хочется в себе видеть, но после этого становилось лучше. Результат наверное не окончательный, но он точно есть. Спасибо, Андрей!
Андрей Александрович, огромное спасибо вам за профессионализм, тактичность, искренность и безопасное пространство. Очень благодарна вам за помощь, поддержку, доброту и принятие. Можно бесконечно долго перечислять плюсы терапии, их действительно очень много. Для меня же самым важным стало то, что я научилась распознавать свои чувства, перестала относиться к ним как к страшному зверю, которого нужно держать взаперти. Я меньше стала застревать в прошлом, стала больше понимать себя, свои потребности, желания и соотносить их с возможностями. Раньше было ощущение, что я робот и живу не своей жизнью. Сейчас я ощущаю себя живой.))) Иногда бывает трудно, но это уже не так страшно в сравнении с тем, что со мной происходило до обращения к вам. Рада, что прохожу терапию именно у вас. Ещё раз благодарю за профессионализм и деликатность!
Не чувствую себя. Психолог грамотно подошёл к моему вопросу, провел со мной стразу технику в онлайн. Есть результат сразу, стало легче. Мягко и безоценочно работает с пациентом. Спасбо большое, я поняла свою проблему! Рекомендую тем, кто ищет мягкого и бережного отношения к своей психике!
Спасибо большое создателям сайта, за возможность знакомства и общения, со значимыми и нужными специалистами. Обратилась к вам с расстройством пищевого поведения у дочери. По результатам трех консультаций, проведенных со мной, дочь отказалась, вижу изменения происходящие с моим видением мира, себя и ситуации, в которой оказалась. Очень внимательный, искренне интересующийся и готовый помочь специалист, с которым легко и главное результативно общаюсь. Изменения происходят ежедневно, находятся ответы на давние вопросы и видится свет в конце тоннеля... Спасибо огромное за Вашу доброту и профессионализм. Психологи от Бога.
С Андреем Александровичем занимаюсь на протяжений полугода. Прохожу как личную, так и групповую терапию. Прежде всего, хочу сказать, что за данное время количество моих булимических срывов сократилось почти полностью (что ранее было для меня чем-то невероятным). Выражаю огромную благодарность за ту сложную работу, которую мы проделываем. Отдельно хочу отметить особую чуткость и внимание к мелочам у Андрея Александровича, так как считаю, что именно эти качества неотъемлемы для психолога. Подход Андрея Александровича, на мой взгляд, ненасильственный и щадящий, отсутствуют проекции, и чувствуется безоговорочное принятие меня, как клиента. Советую данного психолога, как высококлассного специалиста, знающего секрет лечения такой сложной вещи, как расстройство пищевого поведения!)
Я не была уверена стоит мне идти или не стоит. Долго думала, решалась, но не пожалела и рада что пошла. Это общий эффект. У меня был страх ходить в общественные места, было все противно и страшно. За три месяца я поняла, что если переступить через страх не большой или неловкость, или стыд, или чуть-чуть где-то позлиться, то на деле получается, что это даже очень безобидно. Хотя кажется, иногда, что если я буду злиться – это что-то ужасное. Получается, что даже если чуть-чуть погневаться, то уже получается приятно. Самое ценное, что мне нравится три часа на группе - сидеть и слушать, как другие выражают свои эмоции, иногда, сама говорю про то, что чувствую. Это здорово! Вначале это было для меня очень странным. Мне казалось, что я и так в жизни много говорю о том, что я чувствую. Но тут дополнительный есть эффект от этого, тут более осознанно, более структурировано. В целом, как результат, я стала меньше боятся людей. У меня иногда бывает ощущение, когда вокруг много людей, и я от них устаю. Но, иногда, бывает такое состояние, когда кажется, что я могу подойти к любому человеку и обнять его… Они не страшные, а нормальные люди, обычные, хорошие. И на контрасте это меняет мое существование на улице, в магазинах и т.д. Теперь я могу спокойно ходить в магазины, в общественном транспорте. Всем хочу сказать большое спасибо. Я довольна, что как все было и рада, что мы так все подобрались за эти три месяца.
Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?
Причины появления обсессивно-компульсивного расстройства
Обсессивно-компульсивное расстройство чаще, чем в общей популяции, встречается при шизофрении, биполярном расстройстве, нервной анорексии и нервной булимии, синдроме Туретта.
- генетические нарушения;
- гиперактивность в определенных областях головного мозга (префронтальной коре, передней части зубчатой извилины и хвостатом ядре);
- изменение содержания различных метаболитов (серотонина, дофамина) в структурах головного мозга (кортико-стриато-таламо-кортикальном контуре (КСТКС));
- аномальное функционирование рецепторов головного мозга;
- анатомические аномалии (в КСТКС, в дорсомедиальной префронтальной коре, нижней лобной извилине и мозжечке);
- нарушения передачи нервного импульса.
- аутоиммунный процесс в организме;
- острая реакция на стресс;
- гормональные колебания в предменструальном и послеродовом периодах;
- острое нарушение мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма;
- нейрохирургические вмешательства.
- сопутствующие психические расстройства (расстройство личности, депрессия, расстройство шизофренического спектра и др.);
- неблагоприятные социальные и семейные условия (одиночество);
- неблагоприятный образ жизни (стресс, малоподвижный образ жизни, отсутствие здорового режима труда и отдыха);
- плохая приверженность назначенному лечению;
- злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами.
Разновидности ОКР
Преимущественно навязчивые мысли или размышления.
Преимущественно компульсивное действие (навязчивые ритуалы).
Смешанные навязчивые мысли и действия
Другие обсессивно-компульсивные расстройства.
Обсессивно-компульсивное расстройство неуточненное.
Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства
ОКР может проявляться в виде обсессий, компульсий, обсессий и компульсий одновременно.
В зависимости от содержания выделяют следующие виды обсессий:
- одержимость заражением и загрязнением, сопровождающаяся действиями, направленными на очищение, мытье и т. д.;
- навязчивость агрессивного, сексуального или религиозного характера;
- навязчивые мысли, связанные с симметрией, сопровождающиеся навязчивой перестановкой мебели, перекладыванием вещей или другими действиями;
- навязчивое стремление к накопительству («синдром Плюшкина»).
Повторяющиеся мысли и идеи, постоянно посещающие больного, непроизвольны и почти всегда огорчительны.
Навязчивые ритуалы не являются способом получения удовольствия. Их цель – снять тревогу и дискомфорт, вызванный обсессиями. В основе действия лежит страх перед опасностью, которой может подвергнуться сам пациент или которой он может подвергнуть другого. Больной считает, что таким образом он предотвращает неприятное событие. Нередко человек понимает бессмысленность и неэффективность такого поведения и пытается противостоять ему.
Если компульсивные действия все же удается подавить, то тревожность становится более выраженной.
У некоторых больных навязчивые мысли могут трансформироваться в бредовые.
- утрированное чувство ответственности за предстоящие события и склонность преувеличивать негативные последствия неудач;
- перфекционизм и неспособность переносить неопределенность;
- переоценка важности своих мыслей;
- убеждение в возможности и необходимости контролировать свои мысли;
- суицидальное поведение.
- дискомфорт от преодоления навязчивых мыслей и ритуалов;
- необходимость затрачивать все больше времени на выполнение ритуалов, перепроверок;
- тревога, чувство «незавершенности» при «неправильном» порядке своих или даже чужих действий;
- ограничение социальной активности из-за особенностей поведения.
Обсессии и компульсии могут быть различными по своей частоте и интенсивности: от незначительных до постоянно присутствующих тягостных симптомов, которые снижают трудоспособность и качество жизни.
Узнать подробнее о лечении
Диагностика обсессивно-компульсивного расстройства
- обсессии и компульсии представлены как минимум в течение двух недель;
- обсессии и компульсии не являются результатом других психических расстройств;
- обсессии или компульсии вызывают дистресс или мешают деятельности больного за счет бесполезной траты времени;
- обсессии и компульсии включают все следующие признаки:
- воспринимаются больным как возникшие в его собственном разуме,
- повторяются и неприятны больному,
- пациент пытается безуспешно противостоять им,
- осуществление компульсивных актов и обсессивные мысли не вызывают приятных ощущений.
- клинический анализ крови с определением концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов
- анализ мочи общий
- биохимический анализ крови, включающий общий белок, альбумин, белковые фракции, оценку показателей работы почек (мочевина, креатинин, клубочковая фильтрация), оценку показателей работы печени (билирубин, АЛТ, АСТ), оценку углеводного обмена: глюкоза, глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа
- электроэнцефалография (ЭЭГ) для оценки биоэлектрических потенциалов головного мозга и исключения пароксизмальных состояний
- МРТ головного мозга для исключения органического поражения головного мозга
- шкала Йела–Брауна (для психометрической оценки тяжести ОКР), которая состоит из контрольного списка навязчивых идей и компульсий и шкалы, которая оценивает их тяжесть
Лечение обсессивно-компульсивного расстройства
- психофармакотерапию (антидепрессанты, неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина и др.)
- антипсихотические средства
- противосудорожные препараты
- психотерпию
- диетотерапию
- обезболивание
- острую (купирующую),
- продолженную (стабилизирующую),
- поддерживающую (профилактическую/противорецидивную).
Нейрохирургический метод лечения, включающий глубокую стимуляцию мозга с имплантацией в определенные зоны головного мозга электродов, стимулирующих нервную ткань электрическими импульсами, применяют только при тотальной резистентности к другим видам терапии и рассматривают как «средство крайнего выбора».
- сопутствующая депрессия, тяжелый дистресс;
- суицидальные мысли и суицидальный риск;
- неэффективность проводимого лечения, требующая более интенсивной терапии в условиях стационара$
- выраженная социально-трудовая дезадаптация.
Среднее время лечения ОКР
3 месяца
Психологи Центра Опора
12 месяцев
Обычные психологи
Осложнения
- депрессивные расстройства и суицидальные мысли;
- злоупотребление транквилизаторами, алкоголем, психоактивными веществами;
- значимое снижение работоспособности;
- нарушение коммуникативных функций.
Узнать подробнее о лечении
терапия в ЦПП “Опора”
Часто задаваемые вопросы
Ответа на этот вопрос нет. Дело в том, что каждый человек уникален, соответственно, уникальны и его запросы, его темп, в котором он готов двигаться в процессе психотерапии. Вне зависимости от запроса стоит настраиваться на длительную работу. Даже если поначалу в процессе психотерапии важно снять остроту актуальной проблемы, в дальнейшем появляется возможность поработать и с «хроническими» проблемами, исследовать себя, выйти на новые грани честности с самим собой. Новые запросы неизбежно формируются во время работы, и это влияет на сроки терапии. Но остановиться можно в любой момент, а вот нужно ли — решать вам непосредственно в процессе. Чаще всего, наши клиенты уже после 3 месяцев работы понимают, что они уже здоровы.
Золотой стандарт — одна встреча в неделю. Иногда требуется более интенсивная работа, то либо психолог предлагает это клиенту, либо клиент сам решает сделать их чаще или реже. Иногда предлагаем 2-х часовые встречи, когда понимаем, что 1-х для встречи мало.
Если вы решили работать с психологом онлайн, то в назначенное время вы созваниваетесь с помощью Skype или ZOOM, как наиболее устойчивых платформ. Во время сессии важно, чтобы вы были в помещении одни и никто не мог вас побеспокоить, также важен стабильный интернет.
Если же вы решили работать очно, то в назначенное время вы приходите в кабинет, нашего Центра в Нижнем Новгороде, ул. Бекетова, д. 15.
На время сессии кабинет может запираться. Во время сессии не желательно пользоваться телефоном и отвлекаться на другие действия, кроме терапии. Можно пить.
Иногда клиенты волнуются перед сессией (и даже не знать, что говорить). Если вы не знаете о чем говорить – вам психолог поможет найти тему для сессии.
Оплата занятий происходит через систему оплаты, как в интернет-магазине с отправкой чека на ваш e-mail.
Чаще всего к нам обращаются с зависимостями, психическими расстройствами, психосоматикой, жизненными проблемами, тупиками, со всем, что может вызвать напряжение и тревогу, вызвать дискомфорт в жизни. И даже если вы хотите больше зарабатывать, но пока не можете – это тоже повод обратиться к психологу.
Мы не оказываем медицинских услуг и не выписываем лекарства. Мы можем направить вас ко врачу, для подключения медикаментозного лечения только в случае опасности для вашей жизни и здоровья. Если нет прямой угрозы жизни и здоровья, то мы не подключаем медикаментозного лечения, т.к. оно снижает напряжение и мешает психологической работе. Мы работаем с помочью разговорных и телесных методик, направленных проработку травм и, в конечном счете, на свободное выражения ваших чувств и эмоций.
Психотравма – это особая структура в нашем мозгу, она создается каждый раз, когда организму не хватает ресурсов для адекватной реакции на внешнее воздействие. Эти структуры заставляют человека реагировать только одни образом. Они выступают как условные рефлексы, не давая свободу в нашем реагировании.
Таких структур может быть достаточно много и они, когда включаются. Поэтому под их воздействием люди вынуждены игнорировать свои чувства и эмоции, что приводит к высокому напряжению. которое, в свою очередь, приводит к появлению различных зависимостей, фобий и других расстройств личности. Поэтому убирая психологические травмы мы снижаем тревогу напряжение, что позволяет людям избавляться от различных зависимостей, расстройств и налаживать комфортные отношения с окружающими людьми.