Работаем онлайн

в вашем городе

+7 (930) 707-33-32

Психологическая помощь

Работаем онлайн

в вашем городе

+7 (930) 707-33-32

Психологическая помощь

«Не разговаривал с окружающими много лет». Как проявляется ПТСР

Ученые раскрыли особенности страшных воспоминаний при ПТСР — посттравматическом стрессовом расстройстве. Оказалось, что вызывающая его негативная информация меняет функционирование некоторых отделов мозга. РИА Новости вместе с экспертами разбиралось, как это проявляется и чем лечат.

Солдатское сердце

Медицина столетиями накапливала сведения о воздействии травматических переживаний. Еще у Геродота есть рассказ об афинском воине Эпизеле, который при Марафонской битве потерял зрение — не от ранения, только от стресса. Жертв большого пожара в Лондоне в XVII мучили ночные кошмары: во сне все повторялось заново.

В XIX веке врачи обнаружили, что у очевидцев катастроф и аварий проявляются психопатологические симптомы — депрессия, вялость, замкнутость, вспыльчивость. Состояние, вызванное сильными эмоциональными потрясениями, немецкий психиатр Эмиль Крепелин назвал неврозом пожара.Во время Гражданской войны в Америке у военных наблюдали кардиологические проблемы — тахикардию, боль в груди. Эти нарушения называли раздраженным, или солдатским, сердцем. Специалисты предполагали, что причина — в тяготах военной службы, чрезмерных физических нагрузках, отсутствии времени на адаптацию у новобранцев, тоске по дому, несоответствии ожиданий и реальности. Появился термин «травматический невроз».

После Первой и Второй мировых войн сохранилось множество описаний неврологических и психиатрических последствий у участников боевых действий. Получил известность «синдром старого сержанта», когда опытный солдат испытывает сильный стресс при постоянной угрозе жизни. У ветеранов отмечали сбои в работе сердца, тремор, тики, слабость, потерю памяти, бессонницу, ночные кошмары, невозможность сконцентрироваться. Однако в те времена психологические проблемы стояли на втором плане по сравнению с высокой смертностью от болезней, ранений и инфекций. Только после вьетнамской войны в США вплотную занялись психологическим состоянием военных. «Боевую усталость» в 1980-м признали самостоятельным заболеванием — ПТСР.

Мозг при ПТСР

Для психиатрии ПТСР — довольно уникальное состояние, поскольку оно возникает в ответ на конкретное травматическое событие. Такое, например, как военный эпизод, природная или техногенная катастрофа, пытки, изнасилование, другая личная трагедия. Причем накрывает человека не сразу, а спустя недели и месяцы.ПТСР проявляется у двух, максимум десяти процентов людей, переживших тяжелый опыт. Почему это происходит, ученым пока неясно. Возможно, виной прошлые травмы головы, психические заболевания, наследственность.

Исследования показали, что травмирующие воспоминания глубоко влияют на мозг. Так, радиологи из США сравнили сканы мозга жертв землетрясений с ПТСР и без. У первых выявили изменения в сером и белом веществе. Доказано, что у таких пациентов уменьшен объем и нарушена работа гиппокампа — ключевого для памяти отдела мозга. Также в формировании ПТСР играет роль миндалевидное тело, которое отвечает за эмоциональную память.

Появилась гипотеза, что травмирующие воспоминания нельзя рассматривать в ряду обычных неприятных эпизодов — они как-то иначе записываются нейронами. Однако доказать это пока не удается. Первый шаг в этом направлении сделали недавно ученые из США. Они показывали 28 добровольцам с ПТСР аудиоклипы, содержащие негативные факты из прошлого. В этом время им сканировали мозг с помощью фМРТ.Авторы работы предположили, что мозг разных людей должен одинаково реагировать на семантически похожие неприятные воспоминания. Если вызвавшие ПТСР события — лишь один из фактов биографии, то никаких различий на сканах быть не должно. Однако эксперимент показал обратное: мозг участников по-разному реагировал на схожее описание травматических эпизодов. Значит, ими управляет какой-то иной нейронный механизм. Это открывает новый путь лечения ПТСР — перезапись травматичных воспоминаний как обычных, пишут ученые.

Распространенность ПТСР может быть гораздо шире. Так, британские исследователи полагают, что онлайн-травля вызывает множество симптомов, сходных с посттравматическим стрессовым расстройством как у жертвы, так и у обидчика. Опрос подростков показал, что чаще всего их посещают навязчивые мысли, проявляется избегающее поведение. А ученые из Италии выявили симптомы ПТСР спустя месяцы у трети перенесших COVID-19. Наиболее уязвимыми оказались женщины, страдающие психическими болезнями.

По некоторым данным, примерно семь процентов взрослого населения США испытывало ПТСР хотя бы раз в течение жизни.

Как проявляется ПТСР

«При ПТСР происходят определенные изменения в мозге, которые стараются защитить человека от дальнейшего повреждения стрессовыми факторами. В основном страдают такие структуры, как гиппокамп (формирование и структура памяти), амигдала (эмоции страха) и префронтальная кора (сложные поведенческие реакции). По сути, происходит «анестезия» структур мозга, ответственных за эмоциональные привязанности одновременно с повышенной чувствительностью к страху и потенциально опасным событиям», — рассказывает Наталия Гаврилова, врач-невролог Клиники высоких медицинских технологий имени Н. И. Пирогова СПбГУ, ассистент кафедры факультетской терапии СПбГУ.По словам специалиста, чтобы в ответ на травмирующее событие сформировалось ПТСР, нужно несчастливое совпадение индивидуальной чувствительности, интенсивности и внезапности травмы, а также — отсутствие социальной поддержки. Особенно опасны повторяющиеся однотипные травмы, указывает Гаврилова.

Болезнь проявляется в навязчивых воспоминаниях о травматическом событии, избегающем поведении, гипервозбуждении, изменении в настроении и эмоциях. Возникает повышенная тревожность или замкнутость.

«Мы однажды наблюдали случай, когда пациент с ПТСР не разговаривал с окружающими в течение многих лет, при этом в остальном был полностью социален и благополучен», — продолжает специалист.

«Для ПТСР характерно постоянное возвращение в ситуацию сильного стресса в прошлом, бессонница, навязчивые мысли, ощущение страха, беспомощности, апатии более чем на протяжении одного месяца после события», — добавляет когнитивный психолог Ульяна Тимошенко.

Эксперты отмечают, что ПТСР сложно поддается лечению, хотя существуют методы с доказанной эффективностью.

«При работе с ПТСР надо сформировать у человека мотивацию, научить отслеживать мысли, работать с негативными установками и тревогой. В том числе «переписать» историю своего опыта, работать с пугающими образами», — объясняет Тимошенко.

Специалисты подчеркивают, что заболевание необходимо выявлять как можно раньше. И очень важно, чтобы пациента поддерживали близкие люди.

Источник: РИА НОВОСТИ

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Также, рекомендуем вам прочитать:

maxresdefault-1
Как справиться с панической атакой
Панические атаки (ПА) – это психическое расстройство, которое имеет свои симптомы, причины и лечение. К основным телесным симптомам можно отнести: учащенное...
Couple having emotional, aggressive discussion
Кто такой абьюзер, каким образом он становится и как с ним бороться
Когда ребенок сталкивается с насилием (физического, морального), и он не в состоянии адаптироваться к этому насилию, то у ребенка появляется психологическая...
179690900
Каким детям подходит онлайн-обучение?
10 лет назад невообразимо было представить, что можно учиться в школе дистанционно. Мы привыкли видеть учителей и одноклассников в реальной жизни, писать...
1-1_обработано
Контроль родителей — одна из самых распространённых причин анорексии
На прошлой неделе я проводил диагностику причин анорексии у одной девочки и хочу поделиться её итогами. Тем более ситуация, в которой оказался ребёнок,...
1620643990_140545
Почему так важно жалеть своих детей
В этой статье мы рассмотрим такое проявление человеческих эмоций и поступков как жаление. И как окажется, очень недооценённое и, увы, часто игнорируемое...
photo_2024-04-18_16-06-21_обработано
Почему одни худеют легко и быстро, а другие нет?
Как похудеть? Это вопрос волнует многих. И не только потому что стройное тело выглядит привлекательно. Прежде всего, похудение помогает улучшить здоровье,...

Специалист перезвонит
вам в течение дня

Тест Спилберга

Прочитайте внимательно каждое из приведенных предложений и зачеркните соответствующую цифру справа. Над вопросами долго не задумывайтесь. Обычно первый ответ, который приходит в голову, является наиболее правильным, адекватным Вашему состоянию.

Как вы чувствуете себя в данный момент

Как вы чувствуете себя в данный момент

Как вы себя чувствуете обычно

Как вы себя чувствуете обычно

Нажимая кнопку «Отправить результаты» я ознакомился с Политикой конфиденциальности и даю Согласие на обработку своих персональных данных

Записаться на бесплатную консультацию.

Специалист свяжется в течении дня.

Ваша заявка успешно отправлена

Заявка на обратный звонок специалиста. Свяжемся в течение дня.